Relazione dei caregiver sul percorso verso una diagnosi formale della sindrome di Angelman: un confronto tra le eziologie genetiche all'interno del registro globale della sindrome di Angelman

Dsc4728 Rv

Astratto

Obiettivi
Sindrome di Angelman (AS) e viene tipicamente diagnosticata nei bambini di età inferiore ai tre anni sulla base di problemi comportamentali precoci identificati dai genitori o legami genetici con altri membri della famiglia. Per alcune famiglie, tuttavia, il percorso verso la diagnosi non è così chiaro, in particolare quando i bambini mostrano caratteristiche differenziali, comunemente osservate per quelli con varianti patogene UBE3A (proteina ligasi ubiquitina EA3), difetti di imprinting o eziologia di disomia uniparentale (patUPD). Lo scopo di questo lavoro è esplorare le esperienze dei genitori del percorso verso la diagnosi che coinvolge 394 bambini con diagnosi formali di SA.

Metodi
I dati del registro globale della sindrome di Angelman sull'età della diagnosi formale, il processo coinvolto nella diagnosi formale, i professionisti coinvolti nella diagnosi, il numero di test effettuati e la prevalenza di diagnosi errate sono stati confrontati tra eliminazione e non eliminazione (variante patogena UBE3A, imprinting e patUPD) eziologie.

Risultati
Rispetto a quelli con eziologia della delezione, è più probabile che gli individui con non delezione (a) ricevano una diagnosi più tardi durante l'infanzia (cioè dopo i 3 anni di età), (b) abbiano un maggior numero di professionisti e test coinvolti e (c) essere diagnosticato erroneamente con un ritardo di sviluppo globale.

Conclusioni
I metodi identificati per le diagnosi formali rispecchiavano gli attuali progressi nella tecnologia e nell'accessibilità. Viene discusso il vantaggio dell'utilizzo dei referti dei genitori dai registri per comprendere il processo diagnostico e promuovere una diagnosi precoce e accurata di AS.

Disponibilità dei dati

Questi dati sono disponibili su richiesta al comitato per la gestione dei dati. Si prega di inviare un'e-mail a curator@angelmanregistry.info per le richieste.

Riferimenti

Adams, D., Roche, L. e Heussler, H. (2020). Percezioni, credenze e paure dei genitori sui trattamenti e le cure genetiche per i bambini con sindrome di Angelman. Giornale americano di genetica medica, parte A, 182, 1716–1724.

Bailus, BJ e Segal, DJ (2014). La prospettiva della terapia molecolare per la sindrome di Angelman e altri disturbi neurologici monogenici. BMC Neuroscienze, 15, 76.

Bent, CA, Barbaro, J. e Dissanayake, C. (2020). Esperienze dei genitori sul percorso di servizio verso una diagnosi di autismo per il loro bambino: cosa prevede una diagnosi precoce in Australia? Ricerca sulle disabilità dello sviluppo, 103, 103689.

Beygo, J., Buiting, K., Ramsden, SC, Ellis, R., Clayton-Smith, J. e Kanber, D. (2019). Aggiornamento delle linee guida di best practice EMQN/ACGS per l'analisi molecolare delle sindromi di Prader-Willi e Angelman. Giornale europeo di genetica umana, 27, 1326–1340.

Bryson, SE, Rogers, SJ e Fombonne, E. (2003). Disturbi dello spettro autistico: diagnosi precoce, intervento, educazione e gestione psicofarmacologica. The Canadian Journal of Psychiatry, 48, 506–516.

Buntinx, IM, Hennekam, RC, Brouwer, OF, Stroink, H., Beuten, J., Mangelschots, K. e Fryns, JP (1995). Profilo clinico della sindrome di Angelman a diverse età. Giornale americano di genetica medica, 56, 176–183.

Clayton-Smith, J. e Laan, LAEM (2003). Sindrome di Angelman: una rassegna degli aspetti clinici e genetici. Giornale di genetica medica, 40, 87–95.

Glascoe, FP (2000). Approccio basato sull'evidenza alla sorveglianza dello sviluppo e del comportamento utilizzando le preoccupazioni dei genitori. Bambino: cura, salute e sviluppo, 26, 137–149.

Guralnick, MJ (2017). Intervento precoce per bambini con disabilità intellettiva: un aggiornamento. Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities, 30(2), 211–229.

Horsler, K. e Oliver, C. (2006). Influenze ambientali sul fenotipo comportamentale della sindrome di Angelman. Giornale americano sul ritardo mentale, 111, 311–321.

Keute, M., Miller, MT, Krishnan, ML, Sadhwani, A., Chamberlain, S., Thibert, RL, Tan, WH, Bird, LM e Hipp, JF (2020). I genotipi della sindrome di Angelman manifestano vari gradi di gravità clinica e compromissione dello sviluppo. Psichiatria molecolare, 1–9.

Knoll, JH, Nicholls, RD e Lalande, M. (1989). Sull'origine parentale della delezione nella sindrome di Angelman. Genetica umana, 83, 205–206.

Lossie, AC, Whitney, MM, Amidon, D., Dong, HJ, Chen, P., Theriaque, D., Hutson, A., Nicholls, RD, Zori, RT, Williams, CA e Driscoll, DJ (2001 ). Fenotipi distinti distinguono le classi molecolari della sindrome di Angelman. Giornale di genetica medica, 38, 834–845.

Maranga, C., Fernandes, TG, Bekman, E. e da Rocha, ST (2020). Sindrome di Angelman: un viaggio attraverso il cervello. Il FEBS Journal, 2154-2175.

Mertz, LGB, Christensen, R., Vogel, I., Hertz, JM, Nielsen, KB, Grønskov, K. e Østergaard, JR (2013). Sindrome di Angelman in Danimarca. Incidenza alla nascita, reperti genetici ed età alla diagnosi. Giornale americano di genetica medica, parte A, 161, 2197–2203.

Napier, KR, Tones, M., Simons, C., Heussler, H., Hunter, AA, Cross, M. e Bellgard, MI (2017). Un registro basato sul Web e guidato dal paziente per la sindrome di Angelman: il registro globale della sindrome di Angelman. Orphanet Journal of Rare Diseases, 12(1), 1–5.

Agenzia nazionale per l'assicurazione contro l'invalidità [NDIA]. (2020). Linee guida operative. https://www.ndis.gov.au/about-us/operational-guidelines

Raspa, M., Levis, DM, Kish-Doto, J., Wallace, I., Rice, C., Barger, B., Green, KK e Wolf, RB (2015). Esaminare le esperienze e le esigenze informative dei genitori per quanto riguarda l'identificazione precoce dei ritardi dello sviluppo: ricerca qualitativa per informare una campagna di salute pubblica. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 36, 575.

Roche, L., Sigafoos, J. e Trembath, D. (2020). Intervento di comunicazione aumentativa e alternativa per le persone con sindrome di Angelman: una revisione sistematica. Rapporti attuali sui disturbi dello sviluppo, 7, 28–34.

Sadhwani, A., Willen, JM, LaVallee, N., Stepanians, M., Miller, H., Peters, SU, Barbieri-Welge, RL, Horowitz, LT, Noll, LM, Hundley, RJ, Bird, LM, & Tan, WH (2019). Comportamenti disadattivi negli individui con sindrome di Angelman. Giornale americano di genetica medica, parte A, 179, 983–992.

Saitoh, S., Wada, T., Okajima, M., Takano, K., Sudo, A. e Niikawa, N. (2005). Disomia uniparentale e difetti di imprinting in pazienti giapponesi con sindrome di Angelman. Cervello e sviluppo, 27, 389–391.

Sharkley, EK, Zoellner, NL, Abadin, S., Gutmann, DH e Johnson, KJ (2015). Validità delle diagnosi riportate dai partecipanti in un registro dei pazienti online: un rapporto dell'iniziativa del registro dei pazienti NF1. Prove cliniche contemporanee, 40, 212–217.

Stalker, HJ e Williams, CA (1998). Consulenza genetica nella sindrome di Angelman: le sfide di molteplici cause. Giornale americano di genetica medica, 77, 54–59.

Tan, WH, Bird, LM, Thibert, RL e Williams, CA (2014). Se non Angelman, cos'è? Una rassegna delle sindromi da Angelman. Giornale americano di genetica medica, parte A, 164, 975–992.

Taylor, S., Wright, AC, Pothier, H., Hill, C. e Rosenberg, M. (2019). È come se avessi un vantaggio in tutto questo: esperienze di advocacy da parte di genitori di bambini con disabilità provenienti da contesti professionali. Journal of Society & Social Welfare, 46, 159–184.

Toni, M., Cross, M., Simons, C., Napier, KR, Hunter, A., Bellgard, MI e Heussler, H. (2018). Protocollo di ricerca: l'avvio, la progettazione e l'istituzione del registro globale della sindrome di Angelman. Journal of Intellectual Disability Research, 62, 431–443.

Warr, D., Dickinson, H., Olney, S., Hargrave, J., Karanikolas, A., Kasidiset, V., Katsikis, G., Ozge, J., Peters, D., Wheeler, J., & Wilcox, M. (2017). Scelta, controllo e NDIS. Melbourne: Melbourne Equity Institute.

Watson, SL (2008). “Qualcosa che devi fare”-Perché i genitori di bambini con disabilità dello sviluppo cercano una diagnosi differenziale? Bollettino sulle disabilità dello sviluppo, 36, 168–198.

Wheeler, AC, Okoniewski, KC, Wylie, A., DeRamus, M., Hiruma, LS, Toth, D. e Christian, RB (2019). Comportamenti associati all'ansia e all'angoscia di separazione nella sindrome di Angelman. Journal of Intellectual Disability Research, 63(10), 1234–1247.

Williams, CA, Lossie, A. e Driscoll, D. (2001). Sindrome di Angelman: mimare condizioni e fenotipi. Giornale americano di genetica medica, 101, 59–64.

Williams, CA, Beaudet, AL, Clayton-Smith, J., Knoll, JH, Kyllerman, M., Laan, LA, Magenis, RE, Moncla, A., Schinzel, AA, Summers, JA e Wagstaff, J. (2006). Sindrome di Angelman 2005: consenso aggiornato per i criteri diagnostici. Giornale americano di genetica medica, parte A, 140, 413–418.

Williams, CA, Driscoll, DJ e Dagli, AI (2010). Aspetti clinici e genetici della sindrome di Angelman. Genetica in medicina, 12, 385–395.

Zhang, D., Kaufmann, WE, Sigafoos, J., Bartl-Pokorny, KD, Krieber, M., Marschik, PB e Einspieler, C. (2017). Le preoccupazioni iniziali dei genitori sullo sviluppo dei loro figli sono state successivamente diagnosticate con la sindrome dell'X fragile. Journal of Intellectual & Developmental Disability, 42, 114–122.

Zhang, D., Krieber-Tomantschger, I., Poustka, L., Roeyers, H., Sigafoos, J., Bölte, S., Marschik, PB e Einspieler, C. (2019). Identificare lo sviluppo atipico: un ruolo degli assistenti diurni? Journal of Autism and Developmental Disorders, 49, 3685–3694.

Ringraziamenti

Ringraziamo i genitori e i bambini per il tempo che hanno impiegato per completare l'anagrafe.

Informazioni sull'autore

Affiliazioni
Centro per la ricerca sulla salute dei bambini, Università del Queensland, Brisbane, Australia
Laura Roche, Megan Tones e Helen Heussler

School of Education, Università di Newcastle, University Drive, Callaghan, NSW, 2308, Australia
Laura Roche

Università di Tecnologia del Queensland, Brisbane, Australia
Megan Toni

Gruppo per i disturbi dello sviluppo, Mater Research Institute, Università del Queensland, Brisbane, Australia
Mark G.Williams

Fondazione per la terapia della sindrome di Angelman (FAST), Salisbury, Australia
Meagan Cross e Chloe Simons

Salute dei bambini Queensland, Brisbane, Australia
Helen Heussler

Contributi
LR: ha sviluppato il concept e il design dello studio, ha assistito all'analisi dei risultati e ha scritto il manoscritto. MT: ha collaborato all'ideazione e alla progettazione dello studio, ha analizzato i dati, ha collaborato alla stesura del manoscritto ed è il curatore del Global Angelman Syndrome Registry. MGW: ha fornito sezioni di esperti sui meccanismi genetici della diagnosi della sindrome di Angelman e ha collaborato alla redazione del manoscritto. MC e CS: hanno collaborato alla progettazione della coorte originale, hanno collaborato alla scrittura e alla redazione del manoscritto. HS: ha collaborato alla progettazione della coorte originale, ha collaborato all'ideazione e progettazione dello studio e ha collaborato all'analisi dei dati e alla redazione del manoscritto.

autore corrispondente
Corrispondenza a Laura Roche.

Dichiarazioni etiche

Approvazione etica
L'etica è stata approvata dal Comitato etico per la ricerca umana di Mater Misericordiae Ltd (numero di approvazione EC00332).

Dichiarazione di consenso
Tutti i partecipanti hanno fornito il consenso informato tramite un processo di consenso elettronico. I partecipanti non sono stati in grado di visualizzare o completare i moduli del registro senza il completamento del processo di consenso.

Conflitto d'interesse
Gli autori dichiarano di non avere conflitti di interesse.

Tieniti aggiornato per le ultime notizie di ricerca

Condividi questo

Seleziona l'opzione desiderata di seguito per condividere un link diretto a questa pagina